Nos activités

Le service de Chirurgie Ambulatoire (ou Unité de Chirurgie et Anesthésie Ambulatoire) concerne toute chirurgie réalisable en moins de 12h. Les prestations délivrées équivalent, par leur nature, leur complexité et la surveillance médicale qu'elles requièrent , à des prestations habituellement effectuées dans le cadre d'une hospitalisation à temps complet, mais bénéficient à des patients dont l'état de santé correspond à ce mode de prise en charge.

•  L'unité accueille des patients admis en mode ambulatoire et relevant des diverses spécialités de l'établissement :
• Chirurgie orthopédique et traumatologique
• Chirurgie gynécologique
• Chirurgie viscérale et générale
• Hépato-gastro-entérologie (endoscopies sous anesthésie générale)
• ORL
• Ophtalmologie
• Chirurgie vasculaire
• Chirurgie urologique
• Scanner et IRM sous anesthésie générale

La chirurgie ambulatoire se définit comme la prise en charge d'un patient entrant et sortant le jour même de l'acte chirurgical ou d'exploration dont il bénéficie, et ceci grâce aux progrès techniques de la chirurgie et de l'anesthésie. La chirurgie ambulatoire est la prise en charge d'un patient pour un acte chirurgical ou un examen programmé et réalisé dans une seule journée sans que le risque soit pour autant majoré. Elle doit s'effectuer avec toutes les garanties de sécurité d'un bloc opératoire, et sous des modalités anesthésiques variables. Les interventions chirurgicales ou les examens programmés peuvent être réalisés sous anesthésie locorégionale ou sous anesthésie générale, avec ou sans intubation. Cette prise en charge est confiée à des équipes soignantes dédiées, sous coordination médicale et réalisées dans une unité dédiée ouverte de 7h à 19h, du lundi au vendredi, sauf jours fériés.

La chirurgie ambulatoire est une innovation portant sur l'organisation ainsi que sur les techniques médico-chirurgicales. Il s'agit d'une organisation centrée sur le patient, avec une programmation plus rigoureuse et une meilleure coordination des actes.

Les objectifs :

• Garantir à chaque patient une prise en charge personnalisée et attentive ;
• Ne pas dormir à l'hôpital, ni avant, ni après l'intervention ;
• Arriver 1 heure avant l'intervention et ressortir quelques heures après, en toute sécurité ;
• Moins de stress, moins d'attente, moins d'infections nosocomiales, moins de perturbations dans la vie personnelle.

Il s'agit d'une organisation unique dans le secteur public dans le département. L'UCAA de Périgueux est l'aboutissement d'un concept original, novateur et ambitieux.

Organisation

• 1 grande salle d'attente pour accueillir les opérés et leurs accompagnants ainsi que les patients en consultation d'anesthésie ;
• 1 unité de soins pré et post-interventionnelle de 16 places, comprenant 10 chambres individuelles et 2 salons pouvant accueillir chacun 3 patients ;
• 1 salle d'aptitude pour les adultes et 1 salle de jeux pour les enfants pour la préparation à la sortie.

Les étapes péripératoires

Consultation chirurgicale : le patient est reçu par le chirurgien qui pose l'indication opératoire et propose le mode de prise en charge ambulatoire.

Consultation anesthésique : lors de cette consultation, l'indication en mode ambulatoire est validée par le médecin anesthésiste et un "passeport ambulatoire" sera remis au patient. Ce passeport doit impérativement étre lu, renseigné et signé avant l'admission. Des consignes importantes y sont mentionnées.

Critères de choix des patients :

• l'enfant au dessus de 1 an ; le grand âge n'est pas une contre-indication
• le patient doit être accompagné pour le retour au domicile
• le patient doit pouvoir être surveillé par un proche la nuit suivant l'intervention en dehors de certaines interventions
• le patient doit avoir le téléphone
• le patient doit habiter à moins d'une heure de transport d'un centre de soins en cas d'urgence qui serait la conséquence de la pratique ambulatoire
• un bon niveau de compréhension est indispensable

Sortie du patient : la décision de sortie du patient et prise par le chirurgien et le médecin anesthésiste. Il est remis au patient avant son départ :

• une fiche de liaison (lettre et compte rendu opératoire) pour le médecin traitant s'il y a lieu ;
• un numéro d'appel d'urgence permettant de joindre à tout moment l'anesthésiste et/ou le chirurgien ;
• un éventuel rendez-vous postopératoire.

Hospitalisation éventuelle : si les conditions de sortie ne sont pas remplies, le patient peut alors être hospitalisé dans un service de chirurgie.

Le lendemain de l'intervention, une infirmière prend contact par téléphone avec le patient pour s'assurer des bonnes suites de l'intervention et en particulier la qualité de la prise en charge de la douleur, et vérifier l'absence de complications.

Équipe médicale

• Dr. Sébastien OGER
  • Spécialité : Anesthésie-Réanimation

Équipe pluridisciplinaire

L'ensemble des chirurgiens de l'établissement.

Consultations

Fermeture de service et de lits ou réduction d'activité

•  Le 31 octobre 2016
• Du 26 au 30 décembre 2016